מדובר ברפורמת ביטוחי הבריאות שלא הוצגה לחברי הכנסת ונכנסה לתוקף באישור וועדת שרים לענייני חקיקה. הדיון היה סוער עם נזיפות על האוצר מצד חברת הכנסת נורית קורן . דורית סלינגר, הממונה על שוק ההון, ביטוח וחסכון במשרד האוצר התעלמה במשך חודש שלם מבקשתה של קורן לדבר איתה על הבעיות ברפורמה.
דורית סלינגר אפילו לא טרחה להגיע לדיון ושלחה נציגה אמיצה שהמחישה בדבריה את הזלזול בחברי הכנסת, סביר להניח שלחברת הכנסת המנומסת והשלווה בד"כ היו סיבות אמיתיות לכעס ולצעקות שלה בדיון. לאחר סיום הדיון אמרה נורית קורן כי היא הולכת לנסח הצעת חוק שתכפיף את הממונה על הביטוח לוועדה.
אלי אלאלוף הוכיח פעם נוספת את יכולתו הגבוהה בהרגעת הרוחות ובניהול דיון ענייני. הייתה הסכמה מלאה של כל חברי הכנסת שמדובר בחוק חשוב שהוכן באופן רשלני תוך התעלמות מחברי הכנסת. הנוכחים בדיון ניתחו והציגו את החולשות ברפורמה.
ניכר היה שחברי הוועדה המתוסכלים הרגישו כמוני שכנסת ישראל הפכה לגוף חסר יכולת לשפר וליזום חוקים. ראיתי בוועדה היום רגוטורית המזלזלת בחברי הכנסת ומשרד אוצר המתעלם משיקול דעתם של נבחרי הציבור. הנפגעים מחולשות הרפורמה הם הקשישים, הנכים והמעמד הבינוני ומעלה, שרוצים לשפר את ביטוחי קופות החולים.
האם הוועדה תצליח לשפר את הרפורמה החשובה הזו? האם אלי אלאלוף, בכיר, מנוסה ומוערך במפלגתו של שר האוצר, יצליח לשכנע את השר לתקן את הפגמים ברפורמה?
בדיון הפגינו חברי הכנסת ידע רב לעומת נציגת האוצר שהוכיחה במצגת השטחית שלה ובהתעלמות מהבעיות שהועלו את הזלזול של משרד ושר האוצר בחברי הכנסת.
ראשון הדוברים איציק שמולי הציג שלושה כשלים עיקריים של הרפורמה שנכנסה לתוקף:
-
ניתן להעלות מחיר אחת לשנתיים בהיקף של פחות מ20% ללא הסכמת המבוטח. בעיה דומה הפכה את הביטוחים הסיעודיים ליקרים ולא כדאיים. קיימת סכנה כי כך יקרה בביטוחי הבריאות.
-
ברפורמה יש הגדרות מעורפלות וחריגים שקיימות בפוליסות הגרועות שאותן מבקשת הרפורמה לתקן. למשל גידולים שפירים במוח שבית המשפט קבע כי החריגים רוקנו מתוכן את הביטוח על גידולים במוח. דוגמה נוספת להתנערות חברות הביטוח ברגע האמת הוא ניתוח מעקפים שגם עליו לא משלמות חברות הביטוח
-
תרופות שלא בסל הבריאות אמורות להיות משולמות על ידי חברות הביטוח. כתוצאה מהגדרה בפוליסה מבקשות חברות הביטוח הוכחות כי התרופה היא גם מוכרת בארץ וגם יעילה לסוג המחלה של המבוטח . באופן כזה המבוטח שנקלע לצרה אינו מסוגל להתמודד מול חברת הביטוח ודרישותיה וקונה בכספו תרופות מאריכת חיים כמו אווסטין בעלות של 27,000 ש"ח לחודש אחרי ששילם שנים רבות כדי לכסות אסון כזה.
כל חברי הוועדה תמכו בדברי שמולי.
חברי הכנסת לא ידעו דבר
נורית קורן :" אי אפשר יהיה לבטח ילדים עם צרכים מיוחדים, הרפורמה לא תועיל למבוגרים וקשישים בגלל הקלות הבלתי נסבלת ביכולת של חברות הביטוח בהעלאת מחירים." כמו כן לא נפתרה הבעיה של שליחת החולים לרופאים המוטים של חברות הביטוח. האם רפורמה זו הולכת להיות כמו הרפורמה בבריאות הנפש?"
סופה לנדבר: "נכנס לתוקף חוק חשוב ואני לא יודעת עליו כלום! משרד האוצר לא טרח לידע את חברי הכנסת בפרטי החוק!"
אוסמה סעדי: "לא יכול להיות שלא התקיים דיון מעמיק בחוק לפני כניסתו לתוקף! מה בקשר לביטוח משלים בקופות החולים? איך הוא משתלב ברפורמה? לא סופרים אותנו! צריך להכפיף את המפקחת על הביטוח לוועדה."
אורלי לוי-אבקסיס : "מילת הקסם רפורמה היא חסרת משמעות גם במקרה זה כמו בביטוח הסיעודי הקולקטיבי שנכשל. אתם לא נורמלים! מבוגרים משלמים היום פי 12 מצעירים! מה תיקנתם ברפורמה? אני לא מאמינה ברגולטור, צריך להעניש אותו!"
לוי-אבקסיס הציגה מכתבים של זוג קשישים בני יותר משמונים שכתבו כמה מכתבים למפקח על הביטוח בעשר השנים האחרונות והתלוננו על העלאות זוחלות במחיר הביטוח שכיום הוא הגיע ל2,300 שח בחודש. המפקח לא עשה דבר וגם הרפורמה החדשה תנציח את ההעלאות הגבוהות בעלויות לקשישים. מפתים צעירים במחירים נמוכים ומעלים מחירים כך שבגיל מבוגר הם יבטלו את הביטוח היקר . אף אחד לא נותן את הדין. מדובר ברפורמה עם כוונות טובות שמלאה בחורים כמו גבינה שוויצרית.
האוצר לא מתייחס
אני לא מציג את דבריה של שרונה פלדמן נציגת האוצר בשוק ההון מכיוון שהיא לא התייחסה לבעיות הכבדות שהציגו חברי הכנסת.
סיכום היו"ר ח"כ אלאלוף:"כמו שאר חברי הכנסת גם אני מזועזע מהרמה הנמוכה של המצגת של נציגת משרד האוצר. אני מקים וועדת משנה לנושא הרפורמה בביטוח ברשות איציק שמולי ובהשתתפות נורית קורן ואורלי לוי אבקסיס. בעוד שלושה חודשים נתכנס שוב ונדון בנושא והפעם אדאג לנוכחות הממונה על שוק ההון דורית סלינגר".
Scegli tra una grande selezione di Maglie da Calcio Ufficiali di varie marche