הדיווחים מדיוני הכנסת נאספים בידי מתנדבי ומתנדבות המשמר החברתי ומתפרסמים בעריכת מתנדבים מתחום העריכה
נכתב ע"י אמנון מרגלית
תקציר: על אף הכוונות הטובות של הוועדה, משרדי הממשלה לא יתנו יד להעברת מימון להפעלת טיפול ואשפוז ביתי ישירות לגופי ההצלה ויעשו כל מאמץ להפעיל את הטיפול והאשפוז הביתי דרך קופות החולים שלהן יש אינטרסים שונים לגמרי. בקיצור, נמשיך להגיע לבתי החולים לעיתים, ללא שום סיבה.
בתחילת דיוני הוועדה פתח היו"ר, ח"כ חיים כץ, בגילוי נאות ולפיו הרעיון על אשפוז ביתי הגיע אליו בביקור שערך במד"א, ארגון שמנסה למצוא דרך להימנע מהעברת עשרות אלפי מטופלים לבתי חולים שממילא משתחררים אחרי כמה שעות מחדרי המיון.
הישיבה נועדה להחליט על העברת סכום של 41 מיליון ₪ שהעמיד האוצר לצורך קידום האשפוז הביתי.
ח"כ אליהו חסיד (יהדות התורה) סבר שיש צורך להוציא את ההליך למכרז בין ארגוני ההצלה.
אורן בלומשטיין, סמנכ"ל מד"א, מסר מידע ולפיו מד"א כבר הצטייד בציוד המאפשר טיפול ואשפוז ביתי ומניעת העברה מיותרת של חולים לבתי חולים. בשבוע הבא יחל פיילוט יחד עם קופ"ח מכבי ושבוע לאחר מכן עם קופ"ח מאוחדת.
משה טייטלבאום (יו"ר איחוד הצלה) התחייב, אם יתבקש, להפעיל שירות דומה בתוך חודש בחוזה עם חברות פרטיות ובתוך כמה חודשים באמצעות איחוד הצלה עצמו.
נועה בן שבת (היועצת המשפטית של הוועדה) הבהירה שהסכום עליו מדובר יחולק אחרי פיילוט שיהווה מבחן תמיכה. בתגובה טען יו"ר הוועדה שזהו הליך בירוקרטי ארוך ומייגע שיקבור את התמיכה של האוצר בפרויקט. עוד מסר היו"ר שלפי שיחות שניהל, קופ"ח כללית לא מעוניינת בפרויקט שכן היא מבצעת הליך כזה בעצמה אך בפועל הוא לא יעיל.
נעה היימן (רכזת בריאות, אג"ת, משרד האוצר) הסבירה שמי שיקבל את הכסף הם בעצם קופות החולים והן תצטרכנה לפעול באמצעות גופים כמו מד"א ואיחוד הצלה.
אורן בלומשטיין (סמנכ"ל מד"א) טען כי אם הכסף יעבור לקופות החולים הפרויקט ייכשל שכן מי שחש ברע ביום שישי בערב לא מתקשר לקופת החולים אלא למד"א למוקד 101 ואם למד"א או לגופי ההצלה האחרים לא תעמוד האפשרות לטפל בו בבית אז אותם מטופלים יגיעו לבתי החולים.
הדר אלעד (ראש האגף לרפואה קהילתית, משרד הבריאות) טען כי המימון צריך ללכת לקופות החולים ושהן תנהלנה את הפרויקט דרך גופי ההצלה.
יו"ר הוועדה הדגיש שבמידה והמימון ילך לקופות החולים לא תהיה למטופל זכות לבחור את המטפל הביתי אלא רק את הארגון שהקופה שלו בחרה לעבוד איתו.
היו"ר סיכם את הדיון באמירה שמבהירה למעשה כי צריך לפעול כדי להעביר מימון לגופי ההצלה כדי להתחיל בפיילוט.
הערת הכותב: העמדות שהציגו נציגי משרד הבריאות ומשרד האוצר בדיון מבהירות שעל אף כוונה טובה של היו"ר והוועדה, משרדי הממשלה לא יתנו יד להעברת המימון ישירות לגופי ההצלה ויעשו כל מאמץ להפעיל את הטיפול והאשפוז הביתי דרך קופות החולים שלהן יש אינטרסים שונים לגמרי.
קופ"ח מכבי ככל הנראה תהיה חלוצה ותפעיל פיילוט מידי עם מד"א אבל הכללית שמרוויחה מהגעת מטופלים לבתי החולים שלה תחשוב פעמיים לפני כניסה לפרויקט כזה. ככל הנראה ייקח עוד הרבה זמן עד שציבור המטופלים במדינת ישראל יזכה לטיפול ביתי ברמה הקיימת כיום במדינות מתקדמות בעולם.
– – – – –
אמנון מרגלית | ועדת העבודה, הרווחה והבריאות: קידום שירותי בריאות בבית המטופל באמצעות גופים רפואיים תומכים | 12-10-2020
